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Ｑ 1

ご希望の登録期間は、半年ですか？　一年ですか？

		半年（10万5000円）
		１年（18万5000円）

Ｑ 2

電話番号（緊急の場合に連絡が取れる番号です。何も手続きに支障がない場合、当方から電話で連絡を取ることはありません）（必須）

Ｑ 3

所属組織名（法人・組織名義でのご入金の場合は、必須です。個人の場合は、任意でご記入ください）

Ｑ 4

何かご質問・ご要望がございましたら、ご記入ください。

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